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仲裁申请书

时间:2022-04-16 21:39:45 仲裁申请书 我要投稿

精选仲裁申请书6篇

  在法律不断完善的社会中,我们都会用到申请书,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。大家知道申请书的格式吗?以下是小编精心整理的仲裁申请书6篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

精选仲裁申请书6篇

仲裁申请书 篇1

  劳动争议仲裁申请书

上海龙凤1314  申请人:邓某,男,1967年9月生,籍贯:湖南,住址:XXXXX。联系电话:XXXXXXX

上海龙凤1314  被申请人:XXXX公司

上海龙凤1314  地址:XXXXXXX,电话:XXXXX

上海龙凤1314  法定代表人:XXXX

  请求事项:

  一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。

上海龙凤1314  二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。主要包括以下几项:

  (一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。

上海龙凤1314  (二)伤残就业补助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

上海龙凤1314  (三)伤残补助金22620元(80元×21.75天×13月)。

  (四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资20880元(12月×1740元)。

  (五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费,5750元。其中护理费80元×50=4000元,伙食补助50元×0.7×50天=1750元、

  (六)交通费用20xx元。

上海龙凤1314  (七)康复费用40000元。

  事实和理由:

上海龙凤1314  申请人于20xx年2月10日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位为XXXX新办公楼零杂工,用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同,工资按每天80元计,发放工资时间为每月月底,被申请人以现金给申请人发放工资。

  发生争议的'事实:

  20xx年11月4日15:00左右,申请人依照被申请人的工作安排与同

上海龙凤1314  事XXX共同操作一台机器,整理XXX新办公楼地面残渣,由于地面障碍物导致机器失控,将申请人右脚吸到机

  器内致残,被申请人事后给予了申请人相应的医疗,但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。

  申请人无奈之下根据相关法律,向省劳动仲裁委提出劳动仲裁,确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉,后又经人民法院判决确认为劳动关系,目前判决已生效。

  申请人依据判决向省社保局提出工伤申请,经审核,确认申请人20xx年11月4日发生的受伤系工伤事故,并经省劳动能力鉴定委员会鉴定为7级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险,并拒绝支付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第(二)、(五)项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第(三)项,第四十六条第(一)项之规定,依法于20xx年1月29日解除与被申请人的劳动关系,劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1月29日,要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三十条第六款,第三十三条第一款、第二款,第三十七条,第(一)项,第六十二条第二款;《社会保险法》第三十八条第(一)、(二)、(三)、(七)项和XXX省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申请人工伤待遇170112元。以上事实清楚,证据确凿,请省劳动人事仲裁委员会给予支持。

  此致

  XXXX劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

  年 月 日

仲裁申请书 篇2

上海龙凤1314  申请人:______________

  性别:______________

  出生:_____年_____月_____日

  民族:______________

上海龙凤1314  户籍所在地:(或外国人注明国籍)______________

  现住址:______________

上海龙凤1314  联系电话:______________

  确认有效的通讯地址:______________

上海龙凤1314  邮政编码:______________

上海龙凤1314  被申请人:______________

上海龙凤1314  法定代表人:(主要负责人)(姓名)______________

  职务:______________

  住所:______________

上海龙凤1314  联系电话:______________

上海龙凤1314  第三人:______________

上海龙凤1314  法定代表人(主要负责人)(姓名)职务:______________

上海龙凤1314  住所:______________

上海龙凤1314  联系电话:______________

上海龙凤1314  仲裁请求:______________

上海龙凤1314  事实和理由:______________

  此致

上海龙凤1314  九江市劳动人事争议仲裁委员会

  附件:

上海龙凤1314  1.《仲裁申请书》副本份;

上海龙凤1314  2.证据清单及有关证据材料份。

  申请人:______________

  xx年x月x日

上海龙凤1314  仲裁文书《仲裁申请书》说明

  一、文书依据

  《劳动争议调解仲裁法》

上海龙凤1314  第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

上海龙凤1314  仲裁申请书应当载明下列事项:

上海龙凤1314  (一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

上海龙凤1314  (二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

上海龙凤1314  (三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

  书写仲裁申请有困难的,可以口头申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。

  《劳动人事争议仲裁办案规则》

上海龙凤1314  第二十九条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

上海龙凤1314  仲裁申请书应当载明下列事项:

  (一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话,用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

上海龙凤1314  (二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

  (三)证据和证据来源,证人姓名和住所。

  书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请文,由仲裁委员会记入笔录,经申请人签名或者盖章确认。

上海龙凤1314  申请人的.书面仲裁申请材料齐备的,仲裁委员会应当出具收件回执。

上海龙凤1314  对于仲裁申请书不规范或者材料不齐备的,仲裁委员会应当当场或者在五日料的,仲裁委员会应当出具收件回执。

  第三十五条被申请人可以在答辩期间提出反申请,仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

上海龙凤1314  决定受理的,仲裁委员会可以将反申请和申请合并处理。

  该反申请如果是应当另行申请仲裁的争议,仲裁委员会应当。书面告知被申请人另行申请仲裁;该反申请如果是不属于本规则规定应当受理的争议,仲裁委员会应当向被申请人出具不予受理通知书。

上海龙凤1314  被申请人在答辩期满后对申请人提出反申请的,应当另行提出,另案处理。

  二、文书使用范围及解决的问题

上海龙凤1314  《仲裁申请书》为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书面材料之一,用于明确申请人的仲裁请求,阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的,也应当填写《仲裁申请书》。

  三、文书填写要求及注意事项

  (一)当事人基本情况

上海龙凤1314  1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的,姓名应与身份证相符,不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址,应是明确具体的通讯方式;联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中,劳动者本人已死亡,具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的,应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的,应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

  2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的,名称应与企业或事业单位法人登记一致,联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《劳动合同法》《劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的,应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

上海龙凤1314  3.如有第三人,应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。

  (二)仲裁请求应当明确

  可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。涉及《劳动争议调解仲裁法》实施后的争议事项及金额可分开列明。对涉及《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

  (三)事实和理由应当简明扼要

  可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素:如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。内容较多时,可续加中页。

  (四)书写要求

  申请人在书写《仲裁申请书》时,应用钢笔书写或打印。申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名,申请人为用人单位韵应加盖单位公章。复印件及打印件均应用钢笔签名,修改处应注明姓名及日期。

  (五)附件标明副本数量

  申请人应按被诉人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源、证人姓名和住所。

上海龙凤1314  _____年_____月_____日

仲裁申请书 篇3

上海龙凤1314  申诉人名称:_________ 地址:________________

  法定代表人:_________ 姓名:______ 职务:______________住址:________________ 电话:____

  委托代理人姓名:______ 性别:_____ 年龄:____ 工作单位:______________ 职务:________ 住址:________________ 电话:________

上海龙凤1314  被诉人名称:_________ 地址:________________

  法定代表人姓名:______ 职务:________________

上海龙凤1314  案由:_________________________________

上海龙凤1314  申请理由和要求:____________________________

  为此,特向你会申请仲裁。

  此 致

上海龙凤1314  _________经济合同仲裁委员会

  申诉人:________(盖章)

  法定代表人:______(签章)

  ____年__月__日

  附:本申请书副本____份。

上海龙凤1314  合同副本______份。

  仲裁协议书_____份。

  其它有关文件____份。

仲裁申请书 篇4

上海龙凤1314  申请人:姜xx,男,1969年1月23日出生,汉族,住安徽省合肥市包河区xx乡xx村xx村民组x号.

上海龙凤1314  被申请人:合肥xx印刷有限责任公司,住所地为合肥市xx路x号.

上海龙凤1314  法定代表人:孔xx,系该公司董事长,联系电话0551-4xxx490.

  申诉事项:

上海龙凤1314  1、请求依法裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

上海龙凤1314  2、请求依法裁决被申请人向申请人姜xx补发克扣的工资4000元以及克扣工资经济补偿金1000元;

  3、支付因未及时签订劳动合同而产生的双倍工资22000元;

  4、加班工资179670.3元以及因未及时支付加班工资而应支付的经济补偿金为44917.58元;

上海龙凤1314  5、经济补偿金44235.15元;

  6、年休假工资报酬26205.75元;

上海龙凤1314  7、补缴19xx年12月至20xx年5月期间以及至劳动合同解除之日的各项社会保险;

  事实与理由:

  自被申请人合肥xx印刷有限责任公司(以下简称“xx公司”)于19xx年x月x日注册成立至今,申请人姜xx就一直在该公司工作.准确来说,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷厂上班的,该印刷厂系xx公司的`前身.上班工作近15年,被申请人xx公司既没有与申请人签订劳动合同,也没有依法按时为申请人缴纳各项社会保险.工作期间,xx公司不仅不能及时发放工资,而且加班也不依法支付加班工资,更甭提依法给予申请人年休假或年休假工资报酬.被申请人xx公司的这些行为严重侵害了申请人的各项合法权利.

上海龙凤1314  为维护申请人的合法权益,特依法向贵院申请仲裁,望依法裁如所请.

  此致

上海龙凤1314  合肥市包河区劳动人事争议仲裁院

  申请人:xx

上海龙凤1314  20xx年X月X日

上海龙凤1314  附:1、劳动争议仲裁申请书副本一份;

  2、证据若干份;

上海龙凤1314  3、赔偿清单一份:

仲裁申请书 篇5

________市/区劳动争议仲裁委员会:

  我与_______劳动争议一案,经_____市/区劳动争议调解委员会进行调解,双方就劳动争议已达成调解协议(或已达成和解协议)。现本人向贵委员会提出撤诉申请,请贵委员会依法予以准许。

  申请人:____________

  _____年_____月_____日

仲裁申请书 篇6

  申请人:xxx,男,汉族,1xxx年xx月xx日出生,,现住xxx市xxx区xxx路xxx号。联系电话:xxxxxx。

  被申请人:xx有限公司,住所地:xx市xx区xxx路xxx号。电话:xxx。

  法定代表人:xxx 职务:xxx

  请求事项:

上海龙凤1314  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

上海龙凤1314  二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

  以上二项合计:xxx元。

  事实与理由:

上海龙凤1314  申请人于1995年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20xx年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的`打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资 940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20xx年6月至20xx年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元 /21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于xx年xx月xx日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

  此致

上海龙凤1314  xxx市劳动争议仲裁委员会

  申请人:xxx(签名)

  年 月 日