劳动仲裁申请书

时间：2023-07-14 17:06:13 仲裁申请书我要投稿

劳动仲裁申请书（优选15篇）

上海龙凤1314　　在当今社会生活中，申请书与我们的关系越来越密切，在写作上，申请书也具有一定的格式。那么相关的申请书到底怎么写呢？以下是小编整理的劳动仲裁申请书，欢迎阅读与收藏。

劳动仲裁申请书（优选15篇）

劳动仲裁申请书1

　　一、书面申请

　　根据本法规定，当事人申请仲裁应当采用书面形式。以书面形式申请仲裁，有利于明确表达申请人的仲裁请求及其所根据的事实和理由，也便于劳动争议仲裁委员会审查，决定是否受理，以及在决定受理后，向被申请人转达申请人的仲裁请求及其依据，方便被申请人行使答辩的权利，有利于仲裁活动的进行。因此，当事人申请仲裁应当向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书。劳动争议仲裁委员会保留一份为正本，送达被申请人的各份为副本。

　　二、仲裁申请书的内容

　　仲裁申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议仲裁委员会提出要求对争议事项进行仲裁审理的书面申请，是重要的仲裁文书，在劳动争议仲裁中具有重要作用，是申请人提起仲裁的根据，申请人为争取劳动争议仲裁委员会受理本案并在仲裁中争取有利法律后果，应当认真书写仲裁申请。

　　1.劳动者的姓名、性别、出生年月、住所、联系方式，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务，联系方式。申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。申请人由法定代理人代为仲裁的，或者申请人委托律师或他人代为仲裁的，还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。代理人是律师的，只要写明其所属律师事务所的名称，而不需写明律师的基本情况。写明当事人的基本情况，有助于仲裁委员会审核、认定双方当事人的主体资格，便于仲裁委员会与当事人进行联络。

上海龙凤1314　　2.仲裁请求和所根据的事实、理由。仲裁申请书中的仲裁请求是申请人想通过仲裁程序达到的目的，是仲裁活动中的重要内容，也是仲裁申请书中必须记明的法定事项。因此应当写明申请人通过劳动争议仲裁委员会向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动争议仲裁委员会裁决被申请人履行什么义务，以及通过仲裁所要达到的目的。仲裁请求应力求明确具体，切忌含糊不清，模棱两可。在记明仲裁请求的同时，应当记明提出仲裁请求的'客观基础，以充分的事实、理由来支持仲裁请求，这样才能使受案的劳动争议仲裁委员会明确其提起仲裁的事实依据和具体原因，并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。仲裁请求所根据的事实和理由包括：当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点，请求的依据和理由等等。这部分内容作为仲裁申请书的核心内容，所述事实理由应当实事求是，简明概括。

　　3.证据和证据来源、证人姓名和住所。申请人提出仲裁申请应有事实根据，而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明，因此，在仲裁中，申请人提出的仲裁请求是否合理，所根据的事实是否存在，应当有证据加以证明，如书证、物证等。申请人在提出证据的同时，应当提供证据的来源，以便劳动争议仲裁委员会核实。如提供的是证人的，要写明证人的姓名和住所或工作单位，以便于仲裁委员会及时核实和调查这些证据，确定能否作为定案的证据，从而及时、公正的裁决。可以另写一份证据清单附后。一份完整的仲裁申请书除上述内容以外，还要写明选定的申请仲裁的劳动争议仲裁委员会的全称，申请仲裁的时间，并在右下方写明申请人的姓名；申请人是法人或其他组织的，要写全称，并另行写明法定代表人或主要负责人的姓名、职务，

　　加盖法人或其他组织的公章。此外，还应注明仲裁申请书副本的份数，以及提交证据的名称、份数，并将其按编号顺序附于仲裁申请书后。

　　三、因为劳动仲裁申请书直接关系到案件的胜败，并且如果有相应的权利你没有写到申请事项中，仲裁委及法院是不会主动审理，更不会支持的，所以建议由专业人士代笔！

劳动仲裁申请书2

　　申请人：杨ｘｘ，男，汉族，19ｘｘ年2月2日出生，身份证号：ｘｘｘｘｘｘｘ，

上海龙凤1314　　被申请人：ｘｘ建材有限公司，地址：ｘｘｘｘｘｘ。

上海龙凤1314　　法定代表人：徐ｘｘ。

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

上海龙凤1314　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

上海龙凤1314　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20ｘｘ年2月致20ｘｘ年11月的加班工资24000元

　　事实与理由：

上海龙凤1314　　20ｘｘ年2月ｘｘ应聘到ｘｘｘｘ建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20ｘｘ年3月凯被ｘｘｘｘ建设劳务有限公司劳务派遣到ｘｘｘｘ建设工程有限公司的项目工地上工作，20ｘｘ年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送ｘｘ第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20ｘｘ年6月8日被ｘｘ市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20ｘｘ]2457号)评定为工伤伤残9级。20ｘｘ年5月3日经ｘｘｘｘ司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人ｘｘ后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

上海龙凤1314　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《ｘｘ省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的.规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

上海龙凤1314　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此致

上海龙凤1314　　ｘｘ市劳动仲裁委员会

申诉人：ｘｘｘ

　　20ｘｘ年6月26日

劳动仲裁申请书3

上海龙凤1314　　申请人：xx，男，汉族，身份证号：xx，住xx市xx区（县）xx路xx号，联系电话：xx（如果委托了律师，不要写申请人自己的电话）

　　被申请人：xx，住所地：xx市xx区xx（县）xx路xx号，联系电话：xx

　　法定代表人：xx（职务：xx）。

　　仲裁请求：

　　一、请求确认申请人与被申请人自xx年xx月xx日起建立劳动关系，至xx年xx月xx日止；

上海龙凤1314　　二、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元，及拖欠工资25%的经济补偿金元；

　　三、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高温津贴元；

上海龙凤1314　　四、请求裁令被申请人支付申请人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额，共计xx元；

上海龙凤1314　　五、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元；

　　六、请求裁令被申请人返还申请人（工作服）押金元/毕业证/学位证；

　　七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的.经济补偿金xx元；

　　八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明，并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

上海龙凤1314　　上述第项至第项申请请求金额共计元。

　　事实与理由：

　　（事实与理由部分，应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同（或事实劳动关系）的建立、履行、变更、解除等情况）

上海龙凤1314　　“申请人于年月日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于年月日起在被申请人处工作，任一职，但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”。

上海龙凤1314　　申请人在被申请人处工作期间，被申请人要求法定节假日照常上班，但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资……在申请人工作过程中，被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴。

　　xx年xx月xx日，公司人事部未与申请人协商，擅自将申请人岗位从广州调至北京。

　　综上所述，被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定，特向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法裁决!

此致

敬礼!

　　申请人：x

上海龙凤1314　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书4

　　申请人：xx，男，xx年xx月xx日生，汉族，住广东省xxxx

　　住址：xxxx

上海龙凤1314　　被申请人：广州xx有限公司，

　　地址：白云区xx

上海龙凤1314　　法定代表人：xx电话：xx

　　请求事项：

上海龙凤1314　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

上海龙凤1314　　6、住院伙食费2400元；

上海龙凤1314　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的'工作，工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

　　1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月xx8个月）；

　　2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月xx8个月）；

上海龙凤1314　　3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月xx2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月xx10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天xx30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

敬礼!

　　x劳动争议仲裁委员会

　　申请人：x

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书5

　　申诉人：周，性别：，住所地：，身份证：，电话：;

　　被申诉人：保定大雁会计师事务所有限公司

上海龙凤1314　　法定代表人：杨树义

　　地址：河北省保定市天鹅中路178号(佳蓬楼7楼)

上海龙凤1314　　电话：0312-3107371

上海龙凤1314　　申请仲裁的事项：

　　1、请求仲裁委员会确认被申诉人单方面解除劳动合同的行为无效;

　　2，请求被申诉人赔偿申诉人经济损失一万元人民币。

　　事实与理由：

此致

　　仲裁委员会

　　申诉人

　　二OXX年一月二十日

　　附：1、证据目录和证据份

　　2、本申请书副本份

劳动仲裁申请书6

上海龙凤1314　　申请人焦__，女，___年6月20日出生，汉族，现住__省__市__路5号

　　被申请人核工业第七研究设计院。地址：__市__区并__路西一巷五号。

　　法定代表人刘__院长。

　　仲裁请求：

上海龙凤1314　　1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至__市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。

　　2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

　　事实与理由：

上海龙凤1314　　申请人原系被申请人员工，___年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。___年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的'权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种.种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在__市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至__市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。

此致

　　__市__区劳动仲裁委员会

申请人：焦__

　　___年七月十九日

劳动仲裁申请书7

上海龙凤1314　　申请人:陈金清，男，汉族，1957年7月28日出生，福建省莆田县东埔乡梯吴村西亭17-2号，现住本市高新六路绿港花园5号楼5单元2楼1号。

　　被申请人：西安高科(集团)新西部实业发展公司住所：西安市电子一路西段18号

　　法定代表人：段先念，董事长。

　　申请人诉被申请人商品房买卖合同纠纷一案，贵委已于20xx年9月29日作出(20xx)西仲字第2524号受理通知书受理，现增加如下仲裁请求，请依法合并审理：

　　1、裁决被申请人向申请人支付逾期履行产权登记义务违约金：20xx年9月30日至提请仲裁日为39377、7元，提请仲裁日次日起至裁决确定日的违约金数额请仲裁庭依法确定。

　　2、因前项请求而增加的仲裁费及相关费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

上海龙凤1314　　申请人与被申请人于20xx年11月14日签订了一份商品房买卖合同，该合同为被申请人提供的格式条文。合同约定被申请人将其开发的位于西安高新区长安科技产业园内J区第25幢4单元4层4403号房子出卖给申请人，并约定房屋交付使用后400日内将办理产权登记须由被申请人提供的

　　资料报产权登记机关备案。合同签订日，申请人即依约向被申请人支付首付款48374元，并通过中国银行按揭支付150000元。20xx年10月22日被申请人向申请人交付房屋，但截至申请人提请仲裁时，被申请人虽经多次请求仍不履行办理产权登记之义务。

　　被申请人的'前述行为已明显违约，根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条之规定，申请人要求被申请人全面履行合同义务，并承担违约责任。但商品房买卖合同未就此种情形约定违约金，也未确定损失赔偿额的计算方法。现依据《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》(法释[20xx]7号)第十八条以及《中国人民银行关于人民币贷款利率有关问题的通知》(银发[20xx]251号)第三项之规定，参照中国人民银行公布的金融机构一年期人民币贷款基准利率，请依法裁决被申请人向申请人支付截至提请仲裁日之违约金39377、7元。由于裁决日尚不确定，提请仲裁日后之违约金数额处于变动状态，该部分违约金以及有关仲裁费用，请仲裁庭依法裁决由被申请人承担或向申请人支付，以切实维护申请人合法权益。

此致

　　西安仲裁委员会

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书8

上海龙凤1314　　申请人：XX，女，汉族，生于XX年XX月XX日，

上海龙凤1314　　家庭住址：XX市XX街XX号，

　　身份证号：XX，联系电话：XX

　　被申请人：苏州B有限公司法定代表人：XX

上海龙凤1314　　地址：XX市经济开发区XX路2288号

上海龙凤1314　　联系电话：XX邮编：XX

　　仲裁请求事项：

上海龙凤1314　　一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法，侵犯申请人平等就业权；

　　二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议，裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。

上海龙凤1314　　三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失2500元，交通费：150元，体检费：150元；

　　四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金100，000元；

　　事实及理由：

　　申请人于20xx年10月21日进入苏州B公司，任NPIQC工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同，合同期限2年，20xx年10月21日续签合同，合同编号：A356100。

劳动仲裁申请书9

上海龙凤1314　　申请人：xxxxx

上海龙凤1314　　被申请人：xxxxx

　　法定代表人：xxxxx

　　请求事项：

上海龙凤1314　　1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；

　　2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金xxxxx元；

　　3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴xxxx元；

上海龙凤1314　　4、裁判被申请人支付赔偿金xxxxx元；

　　5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费xxxxx元；（xxxx年x月份加班费）

上海龙凤1314　　6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资xxxxx元；

上海龙凤1314　　7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第xxxx个月工资xxxx元；

　　8、裁判被申请人为申请人补缴xxxxx年x月xx日至xx年xx月x日社会保险费；

上海龙凤1314　　9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费xxxx元。

　　事实与理由：

上海龙凤1314　　xx年x月xx日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的'《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为xx年x月xxxxx日起至xxxx年x月xx日止，其中约定试用期为xx个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪xxxx元，支付方式：年薪中xxxx%约定为年基本工资，共计xx元，按xxxx个月发放，第xxxx个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为xx元，试用期工资为每月xxxxx元，年薪中的xx%约定为年绩效工资，共计xxxx元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于xxxx年xxx月xxxxx日提前转为正式工并提升为用服部经理。

上海龙凤1314　　申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自xxxx年xxxx月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月xx元交通及误餐补助，xx元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于xx年xxx月xx日未擅自变更了申请人的工作岗位；

上海龙凤1314　　综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求!

　　附：证据：

上海龙凤1314　　1、申请人身份证和被申请人营业执照；

上海龙凤1314　　2、劳动合同，调岗协议；

　　3、工资条复印件；

　　4、律师代理费收据。

此致

敬礼!

　　申请人：x

上海龙凤1314　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书10

　　申诉人：(姓名)______性别：_____民族：_____

　　出生：_____年_____月_____日原籍：_____

　　现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________

　　委托代理人：(姓名)______性别：_____民族：_____

　　出生：_____年_____月_____日原籍：_____

　　现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________

　　被诉人：_________(写营业执照里的企业名称)

上海龙凤1314　　法定代表人(或主要负责人)：______

上海龙凤1314　　地址：__________________

上海龙凤1314　　联系电话：__________

　　仲裁请求：

　　1、请求被诉人立即支付_____年_____月至_____年_____月份应付未付二倍工资______元给申诉人。

　　2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金__________元给申诉人(赔偿金=经济补偿金_____)给申诉人。

　　3、请求被诉人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬__________元及经济补偿金__________(上述金额)元_____50%=__________元给申诉人。(详见附表)。

上海龙凤1314　　4、请求被诉人立即支付代通知金__________元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

上海龙凤1314　　5、请求被诉人立即按相关的.法律法规帮我补缴_____年_____月至今的社保

上海龙凤1314　　裁令被诉人一次性支付上述请求共_________元给申诉人并补缴申诉人_____年入职至今的社保。

　　事实和理由：

　　申诉人自_____年_____月_____日进入被诉人处工作，从事_____工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资_____元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴)，在被诉人处工作每月休息4天，每天工作_小时，连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在_____年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

　　申诉人从_____年_____月_____日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在_____年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望(注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的)，现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

上海龙凤1314　　根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

上海龙凤1314　　1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工资待遇差额：__________元/月_____个月=__________元；

上海龙凤1314　　2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：__________元/月__________个月_____倍=__________元；

　　3、加班费：_____元/天__________天=__________元(月平均工资__________元，每月按20·83天法定上班时间计算日工资；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____个月，加班共计_____天)及额外经济补偿金__________元(上述金额)_____50%=__________元。

　　4、代通知金：上个月的工资__________元；

　　5、补缴_____年_____月至今的社保。

此致

敬礼!

上海龙凤1314　　_______________劳动争议仲裁委员会

上海龙凤1314　　申请人：_______________

　　__________年__________月__________日

劳动仲裁申请书11

　　申诉人：xxxx

　　被申诉人：xxxx

　　请求事项

上海龙凤1314　　1、解除申诉人同被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同；

　　2、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年11月至今拖欠的.工资96000元；

上海龙凤1314　　3、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元；

　　4、裁令被诉人xx建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元；

　　5、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元；

上海龙凤1314　　6、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元；

上海龙凤1314　　7、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元；

上海龙凤1314　　8、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元；

　　9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

　　事实与理由

　　申诉人自xx年1月16日年起即在被申诉人xx建设集团有限公司处工作，并签订劳动合同。xx年xx建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司（后变更为xx建设集团第十六建筑安装有限公司）。xx建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自20xx年11月开始，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资，20xx年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同，并要求被诉人xx建设集团有限公司、xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

此致

敬礼!

上海龙凤1314　　x劳动争议仲裁委员会

申请人：x

上海龙凤1314　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书12

　　申请人：姓名，性别，出生年月，住所地，身份证号，联系方式。

　　被申请人：

　　企业登记名称：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　联系方式：

　　仲裁请求：

上海龙凤1314　　1、请求依法确认申请人与被申请人之间自年月日至年月日之间存在劳动关系。

　　2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的.工资元。

　　3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金元。

　　4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分元。

　　事实和理由

　　申请人自年月日通过应聘或朋友介绍的方式入职被申请人处，从事工作，月工资元。工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同，注明离职原因。

此致

上海龙凤1314　　xx市劳动人事争议仲裁委员会

劳动仲裁申请书13

上海龙凤1314　　申请人：xx汉族xx年10月21日生

　　地址：济南市经十路xx号xxx花园16-2-1303

上海龙凤1314　　被申请人：山东xxx信息技术有限公司法定代表人：xx

　　地址：xxx电话：xxx

　　仲裁请求

　　1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

　　2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

上海龙凤1314　　3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

　　事实和理由

上海龙凤1314　　申请人于xxx年2月7日到被申请人上班，在职期间尽职尽责，但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同，也没有依法为申请人缴纳社会保险。xxx年11月份，申请人根据劳动合同法等规定，依法与被申请人解除了劳动关系。

　　被申请人不与申请人签订书面劳动合同，没有依法为申请人交纳社会保险等行为，严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁，请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

上海龙凤1314　　济南市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书14

上海龙凤1314　　申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

　　法定代表人：XXX 职务：XXX

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;

上海龙凤1314　　2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

　　以上二项合计：XXX元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年xx月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20xx年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时xx分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的`月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20xx年6月至20xx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　XXX市劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书15

　　申请人：______，

上海龙凤1314　　性别：______，

　　出生年月：__年 _ 月_日，

上海龙凤1314　　民族：__，

　　身份证号：________，

　　户籍所在地：______，

　　现住址：贵港市__路__号，

上海龙凤1314　　邮政编码：____，

上海龙凤1314　　联系电话：________（个人有效联系电话）

　　被申请人： ___有限责任公司/____局（写明单位全称）

上海龙凤1314　　法定代表人（主要负责人）：______

上海龙凤1314　　职务：总经理/局长/__

上海龙凤1314　　住所：贵港市__路__号（写明单位详细地址）

　　联系电话：_________（单位电话）

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

上海龙凤1314　　1、支付__年_月至__年_月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额___元（明确数额）；

上海龙凤1314　　2、支付解除劳动关系经济补偿金___元（明确数额）；

　　3、支付丧葬补助金___元，供养亲属抚恤金___元，一次性工亡补助___元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

　　4、支付一次性工伤医疗补助金___元，住院伙食补助___元，停工留薪期工资___元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

上海龙凤1314　　5、支付超时加班费___元，节假日加班费___元（写明加班时间）；

　　事实和理由：（写明事实经过）如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等；③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　（写明请求的`法律依据）申请人认为：因___________，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。故被申请人应当__________。因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应_______。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

　　此致

　　贵港市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：

　　1、《仲裁申请书》副本一式三份；

　　2、证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：______

　　____年_月 _日

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